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　照顧晚輩、養老與就業構成老人流動的三大原因，其中，照顧晚輩的比例高達43%，為與子女團聚或自行異地養老的比例為25%，因務工經商而流動的比例占23%。

　　夏日的午后，北京南四環一居民住宅樓的大堂內，一群60歲左右的老人，手里抱著，或用嬰兒車推著孩子，操著不同的口音和方言，交流著照顧孫輩的日常。

　　這一遠離家鄉的特殊群體，被稱為老年流動人口。不僅北京，在上海，像這樣的流動老人，也越來越多。近日，上海市統計局公布的數據顯示，2017年，上海65歲及以上外來老年人口總量達到30.72萬人，比上年增加7.97萬人，增長率高達35.0%。上海市統計局分析，增長受在滬工作的外來常住人口長期定居，以及外來老人來滬為新上海戶籍人口子女照料孩子等因素的影響。

　　對此，中國人民大學人口與發展研究中心教授楊菊華認為，照顧孫輩，是老年人口流動的重要原因。隔代照料為社會帶來了價值，有助于消解生育對工作的負面影響，是促進二孩生育的重要砝碼。但是，目前社會對流動老年人口普遍缺乏關注，對老人隔代照料的價值尚未得到足夠的認同，老人因照料孫輩產生的身心壓力問題也并未得到充分的重視。

　　楊菊華建議，將“隔代照料”納入嬰幼兒托育服務體系，并出臺配套政策支持。

　　照料孫輩成老年人流動最大原因

　　《21世紀》：老年人口緣何流動？照料孫輩在其流動因素中占據多大比例？

　　楊菊華：原國家衛生計生委流動人口司曾發布《中國流動人口發展報告2016》。數據顯示，2015年中國流動人口總量達2.47億，而流動老人占流動人口總量的7.2%，年齡中位數為64歲，約有八成低于70歲。照顧晚輩、養老與就業構成老人流動的三大原因，其中，照顧晚輩的比例高達43%，為與子女團聚或自行異地養老的比例為25%，因務工經商而流動的比例占23%。

　　我自己調研和研究的數據顯示，隨遷、務工和照料，是老年人流動的前三大流動原因，在隨遷老年人中，也有一部分在照顧孫輩?？傊?，照料孫輩是老人流動的重要目的。

　　《21世紀》：流動老年人口加速流入城市是否會加劇城市的“衰老”？

　　楊菊華：事實上，城市的老齡化水平總體是低于農村的。但若按戶籍來看，城市的老齡化一定是高于農村的，老齡化主要的原因一是出生人口少，二是人口壽命更長，城市是符合這兩個特征的。

　　但我國的情況不太一樣，我國有大規模的人口流動，流到城市里的人大部分是年輕人，至少在過去主要是以年輕人為主，老年流動人口這些年確實有大幅度增長，但總體來講占流動人口的比重不是最高的，因此年輕人的流入降低了城市地區的老齡化水平。

　　《21世紀》：為照顧孫輩而流動的老年人口在未來幾年是否會繼續增加？

　　楊菊華：對，這是我的一個基本判斷，這與我們的生育政策密切相關?！叭鎯珊ⅰ闭叻砰_后，生二孩的家庭，很多都是家里有人照顧的，其中包括祖輩提供照顧。2017年我國出生人口比2016年還少，主要原因是一孩出生數量下降較多。

　　年輕人的生育觀念發生了很大的變化，也有很多人是想生而不敢生。政策雖然放寬了，但很多人擔心孩子生下來沒人照管，再加上現如今養育孩子的經濟成本、時間成本很高，許多職業女性難以取舍。

　　不過，如果家庭能提供支持，即祖輩能夠提供隔代照料，會減輕年輕夫妻的壓力，特別是時間上的壓力。因此隔代照料在很大程度上促使了老年人口的流動。

　　值得注意的是，老年流動人口主要有兩種情況，第一種是在地變老，即年輕的時候到城市來，長期工作了很多年，現如今慢慢變老。改革開放40年，剛好有一批人符合這種情況；另外一種是因為隨遷、隔代照料和養老，是老了以后再來的，這兩種情況都占較高比重。

　　城市醫療面臨壓力

　　《21世紀》：老年流動人口的增加，是否會給城市的醫療和基礎設施帶來壓力和挑戰？如何解決這些問題？

　　楊菊華：這對城市來講一定是一個很大的挑戰。年輕人來到大城市是為了追求更好的教育資源和就業機會，而部分老年人追求的是養老，尤其是醫療衛生方面的資源。諸如北京上海這些一線城市的優質資源，本身就是供不應求的。

　　老年人如果跟著子女在城市，就會對流入城市的醫療帶來壓力，這也是個不可避免的問題，但不能因此而拒絕老年人口的流入。

　　所以發展才是硬道理，尤其是社區醫療資源的發展。因為老年人很多需求是慢病管理方面的，所以國家目前在推動醫療資源下沉到基層。慢病的管理和防控，包括一些血壓的問題，不必去三甲醫院，可以在社區層面做好。因此基層衛生院或二級醫院要盡快發展。

　　目前我覺得發展不夠好，有些老年人不愛去，有的社區衛生院的人是很少的。

　　探索“隔代照料”納入公共服務體系

　　《21世紀》：根據你的研究，老年流動人口在照顧孫輩的過程中，遇到了怎樣的困難和問題？

　　楊菊華：主要問題有幾點，一是照顧孩子帶來的身體和心理上的勞累。 “隔輩親”可能導致老年人溺愛孫輩，憑經驗行事，養有余而教不足。年輕人往往希望孩子更加獨立，在育兒方面代際之間難免發生沖突，一些老人也無法很好的處理婆媳問題。

　　二是有些老人告訴我，帶第一個孩子是責任，再帶第二個真的力不從心。老人也有自己的退休生活規劃，把老人從熟悉、舒適的環境變成陌生、需要適應的環境，讓他們重新建立社會關系網絡，極為不易。

　　而且，老人若病倒，雙薪子女家庭“兩端”同時失守，會加重子女負擔。同時，隨著人口老齡化程度的加深，延遲退休政策的出臺，部分年輕老人還要照顧他們的父輩，過去是中年人“兩頭沉”，現在低齡老人可能也是“兩頭沉”，隔代照料更難以為繼。

　　《21世紀》：你認為該如何解決這些問題？

　　楊菊華：我的看法是，要探索符合國情的3歲以下托育服務體系及服務模式；在現階段，在社會服務極其不足的情況下，將隔代照料納入該體系中，這有助于補齊社會托育服務不足的短板，完善全面兩孩政策的配套制度安排，實現“幼有所育”的發展目標。

　　事實上，隔代照料符合我國國情?，F代社會，嬰幼兒撫育是一項重要的公共服務內容。但是，2017年國務院婦兒工委和中國人民大學聯合進行的四省市0—3歲托育需求調查結果表明，1歲前嬰幼兒入托比例為1.82%，1—2歲為1.48%，2—3歲為7%；3歲前有入托經歷的僅占4.29%，但有48%的家庭有此需求。

　　重建托育服務體系需較長時日，在過渡階段，將具有即時性和安全可靠性的隔代照料納入服務體系，是補齊公共服務短板、破解嬰幼兒照料難題的有效模式。

　　中國女性就業率從1990年的73%降至2016年的64%，一個重要因素是女性舍業從家。隔代照料有助于消解生育對工作的負面影響，推動育兒—工作平衡。

　　從多方面完善隔代照料，需要相關政策的支持。首先，要為隔代照料“正名”，承認其社會價值。另外，可為隔代照料家庭提供靈活多樣的補貼形式，在社區開展一些早教培訓項目，提升老年人育教水平，緩解代際矛盾。嬰幼兒照護是不間斷的勞動，照料者難免身心俱疲，“喘息服務”也是亟需的。

　　需要強調的是，隔代照料必須是祖輩的自愿選擇，不應受到其他家庭成員的強制，形成道德枷鎖。

來源：開云·體育平臺(中國)官方網站報道